Kulak ağrısı neden olur?
Kulak ağrısının kaynağı çoğu zaman kulağın kendisidir: dış kulak yolu enfeksiyonları, orta kulak iltihapları, buşon (kulak kiri tıkacı), kulak zarı yaralanmaları ve basınç değişiklikleri (uçak yolculuğu, dalış) en sık nedenlerdir. Çocuklarda kulak ağrısının en sık nedeni orta kulak iltihabıyken, erişkinlerde — özellikle yaz aylarında — dış kulak yolu enfeksiyonları öne çıkar.
Yansıyan kulak ağrısı
Önemli bir nokta şudur: her kulak ağrısı kulaktan kaynaklanmaz. Kulağın sinir ağı; boğaz, diş, çene eklemi ve gırtlakla ortaktır. Bu nedenle bademcik enfeksiyonları, diş ve diş eti sorunları, çene eklemi rahatsızlıkları ve boğaz-gırtlak hastalıkları ağrıyı kulağa yansıtabilir. Muayenede kulağı tamamen normal görülen hastalarda ağrının kaynağı bu bölgelerde aranır. Özellikle ileri yaşta, sigara kullanan ve yutma güçlüğü ya da ses kısıklığı eşlik eden kişilerde tek taraflı ve inatçı kulak ağrısı mutlaka ayrıntılı değerlendirilmelidir.
Ne zaman doktora başvurmalı?
Kısa süreli ve hafif ağrılar çoğu zaman kendiliğinden geçer. Ancak 1-2 günden uzun süren veya şiddetlenen ağrı, ateş, kulak akıntısı, işitmede azalma, kulak kepçesinde kızarıklık-şişlik, kulak arkasında hassasiyet ve baş dönmesi eşlik ediyorsa muayene gerekir. Bebek ve küçük çocuklarda huzursuzluk, kulağını çekiştirme ve ateş, orta kulak iltihabının habercisi olabilir.
Tanı ve tedavi
Muayenede kulak yolu ve kulak zarı otoskop/endoskop ile incelenir; gerektiğinde işitme testleri ve kulak basınç ölçümü (timpanometri) yapılır. Tedavi tamamen nedene yöneliktir: dış kulak enfeksiyonunda damla tedavisi ve kulak temizliği, orta kulak iltihabında gerekli olgularda antibiyotik, buşonda temizlik, yansıyan ağrıda ise kaynağın tedavisi esastır. Ağrıyı kendi kendine damla kullanarak tedavi etmeye çalışmak — özellikle zarda delik olabilecek durumlarda — sakıncalı olabilir; tedaviye muayene ile başlamak en güvenli yoldur.
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.